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美国医保支出飙升、政策定价与保险商的博弈

美国医保支出飙升、政策定价与保险商的博弈

背景之下,美国的医疗保健支出正以惊人的速度攀升,而政府却决定不让保险公司从中分得一杯羹。这一决定把市场推向一个新的现实:即便支出在猛增,相关的分配方式却在趋于保守。\n\n据数据显示,医保支出在2023年到达约1.9万亿美元的水平后,呈现出看似“不可避免”的上行态势。这一趋势被视为整个医疗保健行业牛市论断的核心支撑,但也意味着未来的财政压力会持续放大。\n\n在政策层面,行业消息传来“格局被重新设定”的信号。有人将其形容为政策上的一次重大转折——白宫通过CMS的定价调整,增幅被大幅压缩。分析人士指出,2027年的美医保优势计划(Medicare Advantage)涨幅原本在4-6%之间的市场预期,如今被定格在仅约0.09%的增幅,远低于通胀水平。此举直接挑战了保险公司在低边际服务上的盈利空间,潜在的结果可能是服务缩减、补贴减少,或利润率下滑。\n\n市场层面已经感受到冲击。以下几家上市公司在当天显著承压:\n- Humana(HUM):约下跌20%\n- UnitedHealth(UNH):约下跌19%\n- CVS Health(CVS):约下跌12%\n\n分析师此前对2027年Medicare Advantage的价格结构预期较高,但政策调整将这一预期明显压低。低于通胀的增幅意味着若要维持利润,保险公司可能需要削减部分服务,或者通过提高运营效率、调整产品组合等方式来缓解压力。\n\n此外,Medicare Advantage的“额外福利”仍在扩张,但这也在推高总体成本。与传统的Medicare相比,前者提供了牙科、视力、健身会员、以及超市药品等跨领域的“附加权益”,这在短期内提升了吸引力,但长期则对财政平衡提出挑战。\n\n从宏观角度看,当前的美国医保体系确实存在结构性矛盾,受人口结构与医疗需求持续变化的共同作用,短期内很难回到所谓的“简单路径”。\n\n为了尝试把曲线往下拽,一些政策设计者选择让费率保持平稳,而非大幅度上调,以期抵消增长速度与历史趋势之间的差距。核心问题在于,历史轨迹与未来的预测之间的差值,不应简单转嫁给保险公司回购市场。接下来,保险公司将如何应对?可能的策略包括:退出低-margin的业务线、将资金更多地投向游说与影响力建设、以及在高潜力领域重构资源配置。\n\n这场博弈预计将持续20年,随着婴儿潮人口逐步进入高龄段,医疗支出对美国政府预算的挤压将继续扩大。老年群体拥有巨大的投票影响力,确保公共服务不被砍减的诉求将持续存在,因此市场并不容易找到一个“友好”的落地路径。\n\n原文摘要与背景见:US healthcare spending is an impossible conundrum. UNH stock hammered today(来源:HUBFX | Global Accounts | FX Risk Management)。原文链接:https://hubfx.co/us-healthcare-spending-is-an-impossible-connundrum-unh-stock-hammered-today/\n